* nбzev webu

 

Первые опыты искусственного оплодотворения были удачливо проведены более 28 лет назад (1978); благодаря врачам Р.Эдвардс и П.Стептоу родился первый в мире ребенок методикой ЭКО+ЭT (Луиза Браун- Великобритания)

С тех пор с помощью ЭКО было зачато более 2 миллионов детей. Это комплекс процедур, при которых проводится манипуляция прямо с зародышевыми клетками-яйцеклетками и сперматозоидами вне организм женщины (мимотелесное оплодотворение).

После стимуляции суперовуляции, способствующей созреванию большего количества яйцеклеток, которые перед самым началом овуляции перенесена отсасыванием прямо из яичника в специально культивационные условия вместе с качественными сперматозоидами партнера. После оплодотварения происходит выращивание, когда процесс фертилизации пробегает естесственным путем без постороннего вмешательства. Оплодотваренные яйцеклетки (эмбрионы) затем переносятся назад в матку женщины.

Подготовка к ЭКО:

стимуляция суперовуляции: многочисленный рост яйцеклеток увеличивает возможность получения большего количества качественных яйцеклеток, а это значит больше эмбрионов пригодных для переноса. Суперовуляция достигнута стимуляцией лекарственными препаратами, причем пациентка находится под постоянным наблюдением врача.

забор яйцеклеток: забор яйцеклеток из яичников проводится довольно быстро, при общем наркозе под контролем трансвагинального ультразвука, длится примерно 10-20 мин. Операция проводится специальной пункционной иглой, которая сквозь влагалищную стенку пройдет аж к яичнику, где отсасываются яйцеклетки. Спустя 2 часа после операции пациентку пропускают домой.

забор и подготовка сперматозоидов: образец сперматозоидов партнера берут в один день с забором яйцеклеток в специальном, изолированном от звука помещении, служащим только для этой цели. 2-5 дней перед забором сперматозоидов советуем воздержатся от половой жизни в связи с получением более качественного образца спермы. Незадолго от т.наз. переинкубации (прибл. 2-6 час.), которая заключается в повторном промывании и активному освобождению сперматозоидов в специально культивационные условия, яйцеклетки оплодотворяются сперматозоидами партнера в общем раствору в множестве прибл.50.000-100.000 сперматозоидов на одну яйцеклетку. Оплодотворение происходит своевольно, сперматозоиды собственными силами добираются к яйцеклетке и проникают сквозь ее оболочки. Совместная культивация яйцеклеток и сперматозоидов длится 16-20 часов. Потом эмбриолог констатирует успешность фертилизации (оплодотворения): есть ли в наличии два бластомера, которые последовательно делятся еще на два. В том случаи, когда мужчина не уверен, сможет ли он предъявить сперму в день забора яйцеклеток, есть возможность заморозить ее заранее (криоконсервировать). МЕЗА/ТЕЗЕ - это тоже одна из возможностей получения сперматозоидов у мужчин (методом ЭКО) , у которых отсутствуют сперматозоиды в эякуляту.

выращивание эмбрионов: эмбрионы выращиваются в инкубатору 2-5 дней, до тех пор, пока не будут перенесены в полость матки. Остальные излишние эмбрионы замораживаются и хранятся в случаи дальнейшего применения.

эмбрионтрансфер (ЭT): это методика переноса эмбрионов в полость матки женщины специальным тонким катетером. Эмбрионы перенесены вместе с небольшим количеством жидкости. Эта операция проводится кратковременно, преимущественно без боли, наркоз не нужен. Количество перенесенных эмбрионов в основном зависит от возраста пациентки, количества предыдущих неудачных ЭКО циклов и по желанию пациентки. Чаще всего переносятся 2 эмбриона. Пациентка, примерно через час после ЭТ, возвращается домой. Через 2 недели на отделении проводится тест беременности.