IVF Czech Republic s.r.o.

První pokusy s umělým oplozením byly poprvé úspěšné před více než 27 lety (1978), kdy se díky lékařům R. Edwarse a P. Steptoea, narodilo první dítě na světě metodou IVF/ET (Louise Brownová - Velká Británie). Od této doby bylo použitím technologie IVF počato více než  2 milliony dětí. Je to komplex postupů, při kterých se manipuluje přímo se zárodečnými buňkami - vajíčky a spermiemi - mimo organismus ženy - proto mimotělní oplodnění.

Po hormonální přípravě směřující k dozrání většího počtu vajíček, jsou tato těsně před ovulací přenesena odsátím přímo z vaječníků do speciálního kultivačního media spolu s vybranými spermiemi partnera. Po oplození dochází ke kultivaci, kdy již fertilizační proces probíhá zcela přirozeně a bez zásahu zvenčí. Oplodněná vajíčka (embrya) jsou pak transferována zpět do dělohy ženy.

Příprava před IVF:

hormonální stimulace: vícenásobný růst vajíček zvyšuje možnost získání většího množství kvalitních vajíček a následně více embryí vhodných pro transfer. Superovulace je dosažena stimulací ženy hormonálními léky, přičemž žena je neustále pod kontrolou lekáře

odběr vajíček - pick up: odběr vajíček z vaječníků se vykonáva v krátkodobé celkové anestezii pod kontrolou transvaginálního ultrazvuku a trvá v průměru 10-20 min. Výkon je prováděn speciální punkční jehlou, která se přes poševní stěnu dostane až k vaječníku, odkud se následně odsávají vajíčka. Pacientka je po tomto výkonu propuštěna domů asi po 2 hodinách.

odběr a příprava spermií: vzorek spermií se získává od partnera v den odběru vajíček ve speciální zvukově izolované místnosti určené pro tyto účely. 2-5 dní před odběrem spermií je doporučena sexuální abstinence ve snaze získat co nejkvalitnější vzorek semene. Po krátké době tzv. preinkubace (cca 2-6 hod.), která spočívá v opakovaném proplachování a aktivním vycestování spermií do média, jsou vajíčka oplodněna partnerovými spermiemi ve společném roztoku v množství cca 50.000-100.000 spermií na jedno vajíčko. K oplodnění dochází spontánně, spermie vlastním pohybem docestují k vajíčku a pronikají jeho obaly. Společná kultivace vajíček a spermií trvá 16-20 hodin. Po této době zjišťuje embryolog úspěšnost fertilizace (oplodnění), která je charakterizována přítomností dvou prvojáder a dvou pólových tělísek. V případě, že má muž pochybnosti, zda bude schopen získat sperma v den odběru vajíček, má možnost nechat si je zamrazit (kryokonzervovat) předem. MESA/TESE je také jednou z možnosti získaní spermií při IVF cyklu u mužů, kteří nemají žádné spermie v ejakulátu.

kultivace embryí: embrya se kultivují na speciálních médiích v termostatu 2-5 dnů, do doby než jsou zavedeny do děložní dutiny. Některá nadbytečná embrya mohou být zamražena a uskladněna pro eventuelní pozdější použití.

embryotransfer (ET): je metoda, při které se embrya přenášejí do děložní dutiny pacientky tenkým speciálním katetrem. Embrya jsou zavedena s malým množstvím tekutiny - média. Tento výkon je rychlý, většinou bezbolestný a nevyžaduje anestezii. Počet zavedených embryí závisí hlavně na věku pacientky, počtu předchozích neúspěšných IVF cyklů a přání pacientky. Většinou se prenášejí 2 embrya. Pacientka asi po jedné hodině od ET odchází domů. Za 2 týdny se dostaví na oddělení k vyšetření těhotenského testu.