* název webu

01.12.2006 - Michal Verner

Zlínský deník, 30.11.2006, str. 6, autor: Michal Verner, rubrika: Náš kraj

Léčba neplodnosti končí i trojčaty
Mnohočetná těhotenství bývají riziková

Zlín - Nesnadná cesta bezdětných partnerů za dítětem bývá nadmíru odměněna. Páry, které měly s otěhotněním problémy, čeká často po léčbě překvapení v podobě dvojčat i trojčat. A to čtyřikrát častěji než u běžného páru. Není to však jen důvod k radosti, ale i větší riziko. Někdy se musí počet plodů snížit.
Příčinou mnohočetných těhotenství je podávání hormonů a při oplodnění ve zkumavce více vkládaných embryí. "Dříve se běžně dávala tři, dnes většinou dvě. S rostoucím věkem a více neúspěšnými pokusy se ale tento počet zvyšuje," říká ředitel zlínské Kliniky reprodukční medicíny a gynekologie David Rumpík.
Při jednom základním postupu se odebírají pacientce vajíčka a oplodněná se vkládají do dělohy. "U mimotělního oplodnění je pěti- až osmiprocentní pravděpodobnost vícečetného těhotenství, protože můžeme ovlivnit počet vajíček," upřesňuje doktor Rumpík. U inseminace se vaječníky podpoří hormony a k oplodnění dochází naopak přímo v těle ženy. Počet plodů je tak neovlivnitelný. Každé desáté pacientce po tomto zákroku se tedy ujmou dvě, tři i více vajíček.
Pacientky vnímají tato těhotenství jako obrovský úspěch. Jsou tu ale i stinné stránky. "S větším počtem zárodků stoupá riziko. Jak pro matku, tak pro nenarozené děti," varuje Rumpík.
Lékaři neradi vidí více než dvoučetné těhotenství. "Mnohočetné těhotenství je vždy rizikovější," říká primář gynekologicko-porodnického oddělení Baťovy nemocnice ve Zlíně František Zábranský. Skoro všechna trojčata se podle něj rodí předčasně. "Nedonošené děti mohou mít porušený oční nerv nebo nevyvinuté plíce," dodává přednosta gynekologického oddělení zlínské Nemocnice Atlas Ivo Gerych. V takových případech doporučují lékaři snížení počtu plodů, aby předešli ohrožení života a zdraví matky i dětí.
"Nemůžeme ale nikdy rozhodovat proti vůli pacientky. Ani v případě ohrožení zdraví nebo života," zdůrazňuje doktor Gerych, který je také členem etické komise nemocnice. Při redukci se zastaví vývoj některých plodových váčků. "Ponecháváme dva, zbylé se vstřebají," vysvětluje David Rumpík. Redukci vždy doporučuje u trojčat, aby zvýšil šanci na přežití ostatních zárodků. U dvojčat se jí vyhýbá. "Zákrok není bez rizika, může dojít k potracení obou plodů," dodává.
Podle něj i podle Ivo Gerycha se pro redukci matky rozhodují, aby ochránily zdraví zbývajících dětí. Některé k tomu však vede i ekonomická situace.

Čtenost článku: 1232

zpět